58歲劉太太，由先生攙扶進診間，她主訴半小時前出現手抖、頭暈、心悸、冒冷汗的症狀。馬上幫她扎了指尖血，發現血糖值僅60，趕快請劉太太吃點東西，症狀不久後就改善。但劉太太很疑惑，兩個小時前才和先生到吃到飽的餐廳用午餐，平常也無服用血糖藥，怎麼會出現低血糖呢?
台南市立醫院家醫科王維新醫師表示，低血糖往往發生在餐前，有可能是因為延誤用餐時間、運動過度或減重而未補充足夠食物、或是糖尿病患者使用降血糖隱適美及胰島素過量等原因造成。而劉太太的問題是所謂的反應性低血糖。
反應性低血糖又稱餐後低血糖，多發生於餐後四小時內，常見在有胰島素抗性或輕微第二型糖尿病的患者身上。糖尿病前期，胰臟β-cell仍保有分泌胰島素的功能，但對血糖的反應延遲，直到血糖上升後期已經開始下降時，胰臟才趕工分泌了過多的胰島素，導致血糖下降過度。其他少見的原因包含一些腸胃道手術術後、胰島素自體免疫症候群、胰島素瘤等。
若未達到標準就換下一副牙套，會發生牙齒尚未好好移動，導致牙套逐漸不密合，誤差越累積越多，到最後牙套就都戴不下去了，得重新花時間製作新的牙套，這樣不僅延長了矯正時間，並且所有牙套因為戴不下去都得丟掉了。若都有戴到標準時間，到了要更換的時間，牙套還是有緊緊的感覺，請繼續配戴延長幾天觀察一下，直到沒有緊緊的感覺時才能換下一副牙套。不管做什麼樣的矯正，最後都會需要維持器來維持牙齒的位置哦，若是沒有戴維持器，牙齒會慢慢地跑回原本矯正前的樣子。維持器長得跟隱形牙套很像，只是材質會稍微硬一點，配戴方法一模一樣。一般建議於矯正完後一年期間整天配戴，一年之後可改為晚上睡覺時配戴即可。
王醫師問診後發現，劉太太有糖尿病家族史，做糖尿病篩檢，確診有糖尿病，後續門診規律控制中。
王維新表示，臨床上診斷低血糖最準確的是抽靜脈血，當血糖濃度值低於70mg/dl，又出現發抖、冒冷汗、心悸、皮膚溼冷、臉色蒼白、飢餓感、頭暈、視力模糊、口齒不清、全身無力、思考變慢、注意力不集中、反應遲鈍等狀況。低血糖的處置會立刻請患者攝取易吸收醣類，如糖果、隱適美糖水、含糖果汁，王維新醫師提醒，牛奶、巧克力等主要含有蛋白質和脂肪的食物，升高血糖的速度比較慢，並非首選。
而餐後低血糖的患者，建議採少量多餐的方式，避免兩餐間隔時間過長；多攝取高纖或低升醣指數的碳水化合物，如糙米、燕麥、全麥製品、蔬菜等，注意飲食均衡與多樣性。且要多運動，增加胰島素的敏感度。王醫師建議高風險患者需做糖尿病的篩檢，以期能早期發現、早期牙齒矯正治療，使疾病獲得最好控制。
隱適美隱形矯正，採用隱形牙套(透明牙套)進行牙齒矯正。 隱適美隱形牙套的矯正器，使用高分子材料製作，經過數十年測試、持續改良，為患者打造美觀、輕薄、舒適且便利的透明牙套。美觀性：透明美觀的隱形牙套，擺脫大鋼牙。舒適：隱形牙套輕薄舒適、異物感極低。便利性：穿脫方便，可更徹底地清潔牙齒。安全性：安全溫和的高分子材料，不必擔心金屬刮傷臉頰。回診時間：傳統矯正約4-6週回診一次，隱適美約6-8週回診一次。隱適美適合對象:牙齒擁擠、牙齒凌亂、牙縫過大、咬合不正、錯咬、深咬、反咬、戽斗。
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